支气管镜察秋毫“镜”到病除惠民生

三秦都市报-三秦网讯(wǎngxùn)（苏训博 记者 闫鹏飞）在商南县医院呼吸内科病房里，贺某的女儿紧紧握着谌登珍医生(yīshēng)的手(shǒu)说：“这颗卡在我父亲咽喉里的牙齿，让他整夜喘不上气，多亏(duōkuī)您用支气管镜将牙齿取出来，才(cái)捡回这一条命！”这只是该院开展支气管镜技术帮扶的一个缩影。自2022年5月启动“组团式”帮扶工作以来，商洛市(shāngluòshì)中心医院专家(zhuānjiā)以新技术为“利器”，以规范管理为“基石”，成为当地群众的健康“守护神”，为商南县医院高质量发展注入强劲动能。

破冰突围：从“零突破(tūpò)”到“全(quán)链条(liàntiáo)”技术覆盖。商南县医院的支气管镜检查曾一度停留在基础应用阶段，自“组团式”帮扶团队入驻后，商洛市中心医院专家以“技术平移+本土培育”双轮驱动，开展技术攻坚：首例气管镜下局部用药填补药物灌注空白，首例异物取出打破外科手术(wàikēshǒushù)依赖，首例新生物活检明确(míngquè)肺癌病理分型，首例NGS（病原微生物宏基因组(jīyīnzǔ)二代测序技术）检测破解多重耐药困局。目前，已累计开展支气管镜下吸(xiàxī)痰术4例、局部用药2例、刷检及活检8例、异物取出1例，肺泡灌洗液(xǐyè)NGS检测实现常态化应用。

“以前遇到肺部感染患者(huànzhě)，只能凭(píng)经验用药(yòngyào)(yòngyào)，现在通过NGS检测精准锁定病原体，治疗有效率提升(tíshēng)30%！”呼吸科主任陈永国指着詹某的(de)病例感慨道。这位支原体肺炎合并多重(duōzhòng)耐药的患者，经支气管镜肺泡灌洗液NGS检测锁定耐药菌株后，针对性调整用药方案，病灶吸收时间较传统治疗缩短5天。技术突破方便了肿瘤等重症疾病患者的就医，让当地群众免去外出寻医奔波之苦。生死竞速：支气管镜下的“生命护航”。优质医疗资源下沉带来的不仅是设备升级，更是诊疗水平和服务质量(fúwùzhìliàng)的跃升(yuèshēng)。在商洛市中心医院谌登珍等专家指导下，一场场惊心动魄的“镜下营救”接连上演：为贺某实施气管镜联合喉镜异物取出术时，专家屏息凝神操作30分钟，将嵌顿在左侧声门处的牙齿(yáchǐ)完整取出；为段某实施组织(zǔzhī)活检(huójiǎn)时，通过精准“取材”发现罕见鳞状细胞癌，修正既往误诊结论，重新制定化疗方案使其重燃希望(xīwàng)；对肺不张患者创新“灌洗—注药—活检”三联疗法，使抗感染疗效提升35%……一组组鲜活数据见证(jiànzhèng)着新技术赋能(fùnéng)的力量：检查阳性率从33%跃升至45%，诊断符合率达95%。

“支气管镜(zhīqìguǎnjìng)成了我们的‘侦察兵’！”神经外科医生说。该院收治的脑出血合并肺部感染患者，以往常因痰液堵塞危及生命，如今通过床旁支气管镜吸痰，实现气道管理关口前移，呼吸机相关性肺炎发生率明显下降。新技术辐射(fúshè)效应带动了多学科协作模式的发展，胸外肿瘤科通过支气管镜活检结果(jiéguǒ)精准(jīngzhǔn)施治，肾病内分泌科通过灌(guàn)洗液检测早期发现药物性肺损伤(sǔnshāng)。

规范筑基：从“粗放记录”到“智慧质控”。带动(dàidòng)支气管镜(zhīqìguǎnjìng)检查技术突飞猛进的(de)同时，商洛市中心医院帮扶团队还着力构建标准化管理体系。针对既往支气管镜报告缺失问题，创新“三维质控”机制：操作全程录像留存影像资料，建立电子病历数据库实时(shíshí)追踪(zhuīzōng)病例，制定《支气管镜操作标准化流程》。如今，每例检查均生成包含影像截图、病理结论、病原学结果(jiéguǒ)的完整(wánzhěng)报告，累计归档病例资料200余份，为后续教学科研筑牢根基。

“这份规范的(de)病理报告，让我们在基层医院也能开展肺癌多学科会诊！”胸外肿瘤科主任(zhǔrèn)指着段某的活检报告说。通过“组团式”帮扶建立的“基层检查—上级诊断”模式(móshì)，已有8例(lì)疑难病例通过远程会诊获得三甲医院专家支持，真正实现“大病不出县”。

在呼吸内科走廊里，一面面锦旗熠熠生辉。谌登珍医师说：“我们带来的(de)(de)不仅有新技术，还有‘以患者为中心’的服务理念。”当支气管镜的冷光化作生命温度，当冰冷的检查数据升华(shēnghuá)为群众的笑意，这场技术帮扶已超越单纯的医疗协作，成为(chéngwéi)商南县医院(yīyuàn)高质量发展的生动(shēngdòng)注脚(zhùjiǎo)。随着“组团式”帮扶工作的不断深入，这支“支气管镜尖兵”正向着更精准、更智能的救治目标迈进，为群众的呼吸健康续写崭新篇章。